當前位置：健康宣教
灰指甲：別讓“小毛病”拖成“大麻煩”
發(fā)布日期：2025-11-15
提起灰指甲，很多人覺得只是指甲變丑了，無傷大雅。但要提醒大家：灰指甲不僅影響美觀，還可能傳染他人、引發(fā)皮膚炎癥，甚至伴隨疼痛影響日常生活。今天就帶大家全面了解灰指甲，教您科學防治的正確姿勢。 
一、灰指甲到底是什么？灰指甲學名“甲癬”，是由皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等真菌感染指甲及甲床引起的慢性皮膚病。真菌會侵犯指甲的角質(zhì)層，導致指甲結(jié)構(gòu)受損，且具有傳染性，可通過直接接觸（如共用拖鞋、指甲刀）或間接接觸（如公共浴室地面、健身房器械）傳播。
二、哪些人容易中招？免疫力較低人群（如糖尿病患者、老年人）；長期接觸水、洗滌劑、化學溶劑的人（如廚師、環(huán)衛(wèi)工人、家庭主婦）；指甲有外傷、嵌甲、腳氣（足癬）未及時治療的人群；經(jīng)常穿不透氣、擠腳鞋子的人群。
三、灰指甲的典型信號，別忽視！灰指甲的癥狀多從指甲邊緣或前端開始，逐漸加重，常見表現(xiàn)有：指甲顏色改變：出現(xiàn)灰白、發(fā)黃、褐色甚至黑色，斑點或整個指甲變色；指甲質(zhì)地異常：變得增厚、變脆、易碎，表面凹凸不平，失去光澤；指甲形態(tài)變形：出現(xiàn)翹邊、分層、萎縮，嚴重時指甲與甲床分離，甚至脫落；伴隨癥狀：部分人會出現(xiàn)甲周皮膚紅腫、瘙癢，繼發(fā)甲溝炎時還會有疼痛、化膿。
四、治療灰指甲耐心是關(guān)鍵，科學是核心很多人覺得灰指甲難治，其實是因為真菌藏在指甲角質(zhì)層內(nèi)，藥物難以滲透，且指甲生長緩慢，治療周期較長（通常3-6個月，腳趾甲可能更久）。需要堅持科學治療。
1. 外用藥物治療適合病情較輕（受累指甲≤2個、僅甲邊緣受累）的情況，需堅持涂抹至新甲完全長出：常用藥物：阿莫羅芬擦劑、環(huán)吡酮胺乳膏等，需在醫(yī)生指導下使用；注意事項：用藥前需用溫水泡軟指甲，用指甲銼輕輕打磨病甲表面（去除變厚角質(zhì)，幫助藥物吸收），避免自行用刀片削剪，防止損傷甲床。
2. 口服藥物治療適合病情較重（多個指甲受累、甲根部感染）的情況，需遵醫(yī)囑服用：常用藥物：伊曲康唑、特比萘芬等，通過全身吸收作用于真菌；注意事項：服藥期間需定期檢查肝功能，肝功能不全者慎用；孕婦、哺乳期女性禁用；避免與其他可能損傷肝臟的藥物同服。
3. 手術(shù)治療拔甲術(shù)：適用于指甲嚴重受損、藥物治療無效者，術(shù)后需配合抗真菌藥物預防復發(fā)，創(chuàng)傷相對較大，恢復時間較長。
五、預防大于治療，這幾點要記牢灰指甲治療周期長，復發(fā)率不低，做好預防尤為重要：
1.保持手足清潔干燥：洗完手腳后及時擦干，尤其是指縫間；避免長時間浸泡手足，做家務時可戴橡膠手套；
2.避免共用個人物品：不與他人共用拖鞋、洗腳盆、指甲刀、搓澡巾等，防止交叉感染；
3.保護指甲不受損：剪指甲時不宜過短、過尖，避免修剪嵌甲；運動或做家務時注意防護，避免指甲外傷；
4.積極治療基礎(chǔ)疾?。河心_氣、手癬的患者需及時治療，避免真菌擴散到指甲；糖尿病患者需控制血糖，減少感染風險；
5.選擇合適的鞋襪：穿透氣、吸汗的棉質(zhì)襪子，每天更換；鞋子選擇寬松、透氣的款式，定期晾曬消毒。
六、常見誤區(qū)要避開
誤區(qū)1：灰指甲會自愈？→ 真菌不清除會持續(xù)破壞指甲，甚至傳染給其他指甲或他人，不會自行好轉(zhuǎn)；
誤區(qū)2：偏方可以根治？→ 白醋泡、大蒜擦等偏方無法滲透指甲殺滅真菌，還可能刺激皮膚，延誤治療；
誤區(qū)3：癥狀消失就停藥？→ 此時真菌可能未完全清除，停藥后易復發(fā)，需遵醫(yī)囑鞏固治療至新甲完全長出；
誤區(qū)4：口服抗真菌藥傷肝就不敢用？→ 健康人在醫(yī)生指導下規(guī)范服用，定期檢查肝功能，安全性較高，無需過度擔心。
最后提醒灰指甲雖然頑固，但并非不治之癥。如果發(fā)現(xiàn)指甲出現(xiàn)異常，及時到皮膚科就診，選擇適合自己的治療方案，同時做好日常防護，就能擺脫灰指甲的困擾。不要因為“不好意思”或“覺得不嚴重”拖延治療，以免小毛病拖成大麻煩哦！
文字：皮膚科 趙陽
一、灰指甲到底是什么？灰指甲學名“甲癬”，是由皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等真菌感染指甲及甲床引起的慢性皮膚病。真菌會侵犯指甲的角質(zhì)層，導致指甲結(jié)構(gòu)受損，且具有傳染性，可通過直接接觸（如共用拖鞋、指甲刀）或間接接觸（如公共浴室地面、健身房器械）傳播。
二、哪些人容易中招？免疫力較低人群（如糖尿病患者、老年人）；長期接觸水、洗滌劑、化學溶劑的人（如廚師、環(huán)衛(wèi)工人、家庭主婦）；指甲有外傷、嵌甲、腳氣（足癬）未及時治療的人群；經(jīng)常穿不透氣、擠腳鞋子的人群。
三、灰指甲的典型信號，別忽視！灰指甲的癥狀多從指甲邊緣或前端開始，逐漸加重，常見表現(xiàn)有：指甲顏色改變：出現(xiàn)灰白、發(fā)黃、褐色甚至黑色，斑點或整個指甲變色；指甲質(zhì)地異常：變得增厚、變脆、易碎，表面凹凸不平，失去光澤；指甲形態(tài)變形：出現(xiàn)翹邊、分層、萎縮，嚴重時指甲與甲床分離，甚至脫落；伴隨癥狀：部分人會出現(xiàn)甲周皮膚紅腫、瘙癢，繼發(fā)甲溝炎時還會有疼痛、化膿。
四、治療灰指甲耐心是關(guān)鍵，科學是核心很多人覺得灰指甲難治，其實是因為真菌藏在指甲角質(zhì)層內(nèi)，藥物難以滲透，且指甲生長緩慢，治療周期較長（通常3-6個月，腳趾甲可能更久）。需要堅持科學治療。
1. 外用藥物治療適合病情較輕（受累指甲≤2個、僅甲邊緣受累）的情況，需堅持涂抹至新甲完全長出：常用藥物：阿莫羅芬擦劑、環(huán)吡酮胺乳膏等，需在醫(yī)生指導下使用；注意事項：用藥前需用溫水泡軟指甲，用指甲銼輕輕打磨病甲表面（去除變厚角質(zhì)，幫助藥物吸收），避免自行用刀片削剪，防止損傷甲床。
2. 口服藥物治療適合病情較重（多個指甲受累、甲根部感染）的情況，需遵醫(yī)囑服用：常用藥物：伊曲康唑、特比萘芬等，通過全身吸收作用于真菌；注意事項：服藥期間需定期檢查肝功能，肝功能不全者慎用；孕婦、哺乳期女性禁用；避免與其他可能損傷肝臟的藥物同服。
3. 手術(shù)治療拔甲術(shù)：適用于指甲嚴重受損、藥物治療無效者，術(shù)后需配合抗真菌藥物預防復發(fā)，創(chuàng)傷相對較大，恢復時間較長。
五、預防大于治療，這幾點要記牢灰指甲治療周期長，復發(fā)率不低，做好預防尤為重要：
1.保持手足清潔干燥：洗完手腳后及時擦干，尤其是指縫間；避免長時間浸泡手足，做家務時可戴橡膠手套；
2.避免共用個人物品：不與他人共用拖鞋、洗腳盆、指甲刀、搓澡巾等，防止交叉感染；
3.保護指甲不受損：剪指甲時不宜過短、過尖，避免修剪嵌甲；運動或做家務時注意防護，避免指甲外傷；
4.積極治療基礎(chǔ)疾?。河心_氣、手癬的患者需及時治療，避免真菌擴散到指甲；糖尿病患者需控制血糖，減少感染風險；
5.選擇合適的鞋襪：穿透氣、吸汗的棉質(zhì)襪子，每天更換；鞋子選擇寬松、透氣的款式，定期晾曬消毒。
六、常見誤區(qū)要避開
誤區(qū)1：灰指甲會自愈？→ 真菌不清除會持續(xù)破壞指甲，甚至傳染給其他指甲或他人，不會自行好轉(zhuǎn)；
誤區(qū)2：偏方可以根治？→ 白醋泡、大蒜擦等偏方無法滲透指甲殺滅真菌，還可能刺激皮膚，延誤治療；
誤區(qū)3：癥狀消失就停藥？→ 此時真菌可能未完全清除，停藥后易復發(fā)，需遵醫(yī)囑鞏固治療至新甲完全長出；
誤區(qū)4：口服抗真菌藥傷肝就不敢用？→ 健康人在醫(yī)生指導下規(guī)范服用，定期檢查肝功能，安全性較高，無需過度擔心。
最后提醒灰指甲雖然頑固，但并非不治之癥。如果發(fā)現(xiàn)指甲出現(xiàn)異常，及時到皮膚科就診，選擇適合自己的治療方案，同時做好日常防護，就能擺脫灰指甲的困擾。不要因為“不好意思”或“覺得不嚴重”拖延治療，以免小毛病拖成大麻煩哦！
文字：皮膚科 趙陽
